十载求子路迢迢,一朝圆梦在上饶!
试管婴儿的成功率对于反复失败的患者来说就像一个“谜底”,不知道哪一次移植才能幸运的迎来好消息。
在迎来属于自己的幸“孕”以前,小玲(化名)总共在外院经历了8个试管婴儿治疗周期、8次取卵,却一直没有怀上宝宝。接连的失败几乎让小玲失去了怀孕的信心,但是在上饶市妇幼保健院辅助生殖分院的一次治疗,却将幸“孕”送到了她的身边。
多年来和爱人一直期待的宝宝终于埋下了茁壮的嫩芽,回看10年时间里走过的求子路程,小玲十分感激给她带来这份幸“孕”的周芸主任和李秋霞医生,并且也在好孕群中分享了喜悦。
宫外孕后再没怀孕
小玲(化名)09年结婚,2010年底开心地发现自己怀孕了,不料!检查结果为宫外孕,只得手术切除左侧输卵管,从那之后小玲就再也没有怀上宝宝。
8次取卵、8次移植!辗转两家医院好孕均未眷顾
2011年开始,27岁的小玲和丈夫开始了长达10年的试管助孕之旅。
∎南昌试管经历:
2011年4月-2013年10月,在南昌某医院行3个周期的试管婴儿助孕。
第一次进周取卵:取卵12个,获胚2个;
第二次进周取卵:取卵10个,获胚2个;
第三次进周取卵:取卵9个,获胚2个;
移植3次,1次生化妊娠,其他2次均未着床。
∎上海试管经历:
2015年3月-2019年3月,4年在上海行5个周期的试管婴儿助孕。
第一次进周取卵:取卵6个,获胚4个;
第二次进周取卵:取卵6个,获胚4个;
第三次进周取卵:取卵6个,获胚2个;
第四次进周取卵:取卵0个,获胚0个;
第五次进周取卵:取卵2个,获胚0个;
5次移植均为冻胚移植,其中3次未怀,2次生化妊娠。
我院移植一次成功!
8年的时间里,小玲辗转了2家医院,经历了8次促排取卵均未怀上宝宝,身心俱疲的她一度担心自己已经没有怀孕的可能,但好在她和爱人都没有放弃希望,决定再尝试一次。
2019年4月,小玲检查出子宫肌瘤,并且因外院不能获卵,走投无路的她抱着试一试的心态,于5月来到了上饶市妇幼保健院辅助生殖分院,而正是在这里,在周芸主任以及她的团队的帮助下,小玲终于迎来了属于自己的好孕!
诊疗过程
∎个性化治疗看到好孕曙光
初次检查小玲的双侧卵巢内甚至未见卵泡,后与小玲夫妇充分沟通、权衡利弊,周主任建议暂缓促排取卵,先调理。在中医理疗、中药调理下,曾自然怀孕一次!但由于染色体三体异常,于60天胎停,2019年8月行药流加清宫,对内膜又是一次打击,但是却给小玲的内心带来了极大的鼓舞,对周主任和她的团队更是多了许多信任和敬佩。
为了进一步提高试管的成功率,在周主任建议下,小玲决定先多次进周积攒胚胎,同时提升身体受孕条件,此后在进行胚胎移植手术。
第一次进周取卵:2019年12月,取卵4个,获胚2个;
第二次进周取卵:2020年的3月,取卵3个,获胚2个;
第三次进周取卵:2020年6月,取卵2个,获胚2个;
第四次进周取卵:2020年8月,取卵2个,获胚2个;
最后总共积攒了8枚胚胎,其中3枚优胚。
①探查宫腔,处理肌瘤
胚胎准备好了,由于宫颈有一个5公分左右肌瘤,要不要先切除再移植?这成了医生和小玲都纠结的焦点。
如果手术切除肌瘤,至少一年后才能移植;如果不做处理,又担心孕期肌瘤可能会长大,能不能找到控制肌瘤继续生长的办法呢?周主任建议小玲到南昌、上海找专家会诊,曾想通过海扶刀技术治疗肌瘤,但由于位置特殊未能实施。
最后,周主任建议先做中医理疗和中药调理,确保肌瘤不再长大即可。
②中西结合,调理内膜
不孕的原因往往是多因素的,内膜不好,再好的胚胎也无法着床。这好比再好的种子,撒在沙漠里也发不了芽。
通过宫腔镜检查发现,小玲宫腔粘连,子宫内膜疤痕化。内膜疤痕修复非常不易,周主任建议她做中医理疗、中药调理、艾灸、高抬腿运动等治疗,子宫内膜终于逐渐增长到5—6mm。越接近移植,小玲越紧张,有些犹豫甚至心生退意,但周主任鼓励她搏一搏,尽管内膜薄,但还是有希望的!
∎万事俱备,一次移植迎来好孕!
最终小玲下定决心,听从周主任的建议,在2021年3月26日移植了2枚D3胚胎(其中1枚优胚)。移植当天胚胎气泡比内膜还大,可见内膜确实很薄!
移植后第9天,期待已久的喜讯终于来临,小玲连报喜的声音都是发颤的,真不敢相信!冻胚移植2个胚胎,一个成功着床!14天后验血成功怀孕!为保万无一失,周主任为小玲行中西医联合保胎,28天后B超检测到宫内早孕!最后也完美地通过了NT+无创DNA产前检测!
尽管在备孕这条路上了,小玲经历了太多的曲折和艰辛,但是最终幸运没有辜负她的努力,祝宝宝能健康快乐地长大~
正在为试管宝宝努力的妈妈们也要心存乐观,相信好孕一定会来到各位身边!
四、分院简介
上饶市妇幼保健院辅助生殖(试管婴儿)分院
上饶市妇幼保健院生殖医学科,创建于2003年,是赣东北地区最早通过国 家卫健委人类辅助生殖技术验收评审,唯 一可合法开展试管婴儿技术的机构。2017年升级挂牌上饶市妇幼保健院辅助生殖分院、上饶市生殖健康服务中心,是国 家妇幼健康督训实训基地、中信湘雅生殖与遗传专科医院技术合作医院。
近20年的探索和实践,辅助生殖(试管婴儿)分院先后完成我市第 一例体外授精-胚胎移植试管婴儿、第 一例卵胞浆内单精子显微镜注射试管婴儿、第 一例冻融胚胎复苏移植妊娠等。随着技术的不断成熟,规范诊治不孕不育患者近10万人次,试管婴儿临床妊娠率稳定在60%以上,居国 内先 进水平。
生殖分院目前可开展的主要业务:
不孕不育诊疗
夫精人工授精(AIH)
体外受精-胚胎移植(第 一代试管婴儿)
卵胞浆内单精子显微注射(第二代试管婴儿)
囊胚培养和移植
胚胎辅助孵化
冻融胚胎移植(FET)
经皮睾丸精子抽吸术(TESA)
精子冷冻保存
宫腹腔镜微创手术
二胎优生优育咨询与指导
中医适宜技术:
盆底康复治疗(薄型子宫内膜)、盆腔物理治疗等
专 家团队
分院地址
上饶市信州区中山路38号
上饶市妇幼保健院辅助生殖分院
(原老市政 府)
不孕不育分为不孕症和不育症。在我国,一般将婚后同居、有正常性生活、未避孕达1年或以上而未能怀孕称为不孕症。分为原发性不孕和继发性不孕,前者是指未避孕而从未妊娠,后者指曾有过妊娠而后未避孕1年未能怀孕。不育症是指虽能受孕但因种种原因导致流产、死胎而不能获得存活婴儿。
1、男方精液正常;2、女方卵巢功能良好,能够产生并排出正常的卵子;3、女方输卵管功能正常,卵子和精子能够在输卵管内相遇结合成受精卵并顺利进入子宫腔;4、女方子宫正常,且子宫内膜适合于受精卵着床。女性生育年龄为 24-29岁。生育力随年龄增长而下降,不孕随年龄增长而上升,流产率亦随年龄增长而上升。
不孕症可由夫妻双方因素引起,有资料显示:女性因素约占40%,男性因素约占30%,双方共同因素约占20%,不明原因不孕约占10%。
如果你已经备孕1年以上仍没有结果的,就应该尽早到医院检查或咨询。如果男方有明确或可疑的少弱畸精子症,或是女方超过30岁,有过盆腔炎、盆腔手术史、痛经、反复流产、月经不规律病史的,更应该尽快来检查治疗。
答:我院目前的技术有第—代(常规体外受精技术)、第二代(卵胞浆内单精子显微注射技术)。各代次之间并无级别的高低,分别适合于不同的患者:第—代主要适合于女方因素做试管婴儿的,男方精液基本正常或欠佳的夫妇;第二代适合于反复受精失败或男方精液存在严重问题的夫妇。由医生根据您的具体情况决定您需要做第几代试管婴儿。
答:夫妻双方身份证和结婚证原件。
答:国家规定不孕症患者进行不孕症相关检查、治疗等所产生的费用为自费。
答:目前试管婴儿不能选择小孩的性别,医疗上也禁止非医学指征的性别选择。
答:在所有检查化验准备结束后,一般行试管婴儿助孕整个治疗周期大约需要1-2个月的时间。
答:不需要。女方由女科医生根据月经周期情况决定女方的就诊时间,男方根据男科医生的安排进行就诊。
答:试管婴儿助孕不需要住院治疗,整个过程只需要门诊就诊。您的主管医生会根据具体情况预约您下次就诊时间,您只需要按交代的时间按时复诊即可。
答:您需要保持平和的心态和良好的睡眠,注意保暖,避免感冒、发烧;少食海鲜类产品;避免接触有毒有害的物质,如新装修的房屋、使用化妆品和香水等,重要的是按照医嘱用药、复诊等。
答:什么时候来做准备都可以,女科医生会根据您的月经周期情况给您安排相应的检查和准备。第—次来就诊,建议您爱人先来做检查,建议你们双方空腹来,以便抽血化验。医生会根据当天的情况决定后续治疗。
答:(1)女方检查:常规体检和妇科检查;宫、腹腔镜或碘油造影的检查、免疫方面及其他有关不孕症病因学的相关检查;生殖内分泌的检查、感染性疾病、遗传性疾病及性传播疾病的检查等。(2)男方检查:常规体检、精液检查及常规抽血化验如传染病、肝肾功能等检查,以及感染性疾病的检查等。
答:一般进行2次以上精液检查。因为男性精液检查各项指标是存在波动的,进行2次以上的精液检查才能确保准确评估精液质量。如果男方精液有异常需要调整,则可能会增加精液检查的次数。
答:必须要在本院进行精液检查。各医院精液检测方法不一,检查水平参差不齐,来我院做试管婴儿必须要在本院进行精液检查,让男科医生充分了解男方情况,以便做好试管婴儿相关准备。
答:不需要。我院目前进行试管婴儿不需要进行排队预约,当您的化验检查无异常,签字谈话完成后,您的主管医生会根据您的情况给您拟定治疗方案及打针用药。
答:不行。试管婴儿助孕有知情同意的原则,故签署知情同意书时,必须双方到场,确保在充分知情的情况下签署同意书。
答:不是。阴道有蛋清样的分泌物其实是宫颈的分泌物。宫颈在收到雌激素的作用后会产生大量蛋清样的分泌物,所有蛋清样分泌物时说明卵巢可能有大卵泡,大卵泡产生雌激素的作用。
答:输卵管积水影响试管婴儿的成功率主要原因是:输卵管积水有返流影响胚胎着床、积水对胚胎毒性作用、积水影响子宫内膜容受性的可能。